साइमन येट्स ने 12 मार्च 2016 को टेरबुटालाइन के लिए प्रतिकूल खोज के परिणामस्वरूप 11 जुलाई तक चार महीने का निलंबन किया।
यूसीआई ने आज एक बयान जारी कर कहा है कि 6 मार्च 2016 को एक ड्रग टेस्ट में 'प्रतिकूल विश्लेषणात्मक खोज' लौटाने के बाद, साइमन येट्स को वाडा कोड के अनुसार 11 जुलाई तक सभी प्रतियोगिता से निलंबित कर दिया जाएगा।
मामला दिलचस्प था क्योंकि येट्स के पास पहले टर्बुटालाइन के लिए एक टीयूई (चिकित्सीय उपयोग छूट) था, हालांकि इससे पता चलता है कि टीम डॉक्टर इस उदाहरण में टीयूई के लिए आवेदन करने में विफल रहे।
साइमन येट्स टरबुटालाइन का उपयोग क्यों कर रहे थे?
2016-04-29
यह सामने आने के बाद कि साइमन येट्स ने 6 मार्च को पेरिस नीस में एक ड्रग टेस्ट में एक प्रतिकूल विश्लेषणात्मक खोज लौटा दी थी, उनकी ओरिका-ग्रीनेज टीम का एक बयान इस प्रकार पढ़ा गया:
- सकारात्मक परिणाम टेरबुटालाइन पदार्थ के लिए है।
- पदार्थ साइमन येट्स को अस्थमा इनहेलर के रूप में दिया गया था और तदनुसार टीम डॉक्टर द्वारा डोपिंग कंट्रोल फॉर्म पर इस पर ध्यान दिया गया था, जिस पर परीक्षण के समय हस्ताक्षर किए गए थे।
- पदार्थ साइमन येट्स की दमा की प्रलेखित समस्याओं के चल रहे उपचार में दिया गया था। हालांकि, इस मामले में टीम डॉक्टर ने इस उपचार के उपयोग के लिए आवश्यक टीयूई के लिए आवेदन करने में विफल रहने के कारण प्रशासनिक त्रुटि की।
जबकि अस्थमा एक आम बीमारी है, एथलीटों द्वारा इसकी दवा का उपयोग एक समस्या पैदा करता है क्योंकि यह सीधे उनकी सांस लेने की क्षमता को प्रभावित करता है और इसलिए प्रदर्शन करता है। हाल की खबरों के आलोक में, हम डॉ.टीम डायमेंशन डेटा के एक टीम डॉक्टर, जेराड वैन ज़ुयडैम, यह देखने के लिए कि प्रो पेलोटन में अस्थमा की दवा कैसे दी जा सकती है।
'ऐसे कुछ लोग हैं जो अस्थमा की दवा लेते हैं,' वैन ज़ुयदाम अपनी टीम [साक्षात्कार के समय एमटीएन-क्यूबेका] के बारे में कहते हैं। 'एक नए सवार पर हस्ताक्षर करते समय, या यदि एक [वर्तमान] सवार सामान्य रूप से व्यायाम प्रेरित अस्थमा या अस्थमा के लक्षणों की शिकायत करता है, तो वे अस्थमा उत्तेजना परीक्षण से गुजरते हैं। वे एक विशेषज्ञ पल्मोनोलॉजिस्ट देखेंगे जो फ्लो वॉल्यूम लूप टेस्टिंग [इंस्पिरेटरी और एक्सपिरेटरी फ्लो की मात्रा] पहले आराम करते हैं, फिर वे व्यायाम करते हैं और देखते हैं कि वायुमार्ग की कोई स्पष्ट संकुचन है या नहीं। यदि पल्मोनोलॉजिस्ट रिपोर्ट करता है कि व्यायाम प्रेरित अस्थमा का सबूत है तो निश्चित रूप से हम पहले ब्रोंकोडाइलेटर का उपयोग कॉल के पहले बंदरगाह के रूप में करेंगे, और यदि यह प्रभावी नहीं है तो हम कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स पर जा सकते हैं।'
हमें यह बताना चाहिए कि ओरिका-ग्रीनेज एक पूरी तरह से अलग टीम है, और एक ही प्रोटोकॉल का पालन नहीं किया जा सकता है, लेकिन फिर भी यह देखना दिलचस्प है कि एक साथी वर्ल्ड टूर अस्थमा पीड़ितों के साथ कैसे व्यवहार करता है।
'यह एक मेडिकल कंडीशन का इलाज है और इसे टेस्ट में दिखाना होता है। हम इसे एक सवार को नहीं दे रहे थे जिसने कहा था "देखो मैं कभी-कभी सांस नहीं ले सकता, बस मुझे अस्थमा की कुछ दवा दें।", 'वह जारी है। 'ऐसा नहीं है कि यह कैसे काम करता है। इसका परीक्षण किया जाना है, हमें रिपोर्ट मिलती है, और अगर यह साबित हो जाता है कि इस एथलीट को कुछ हद तक अस्थमा है तो हम उन्हें दवाओं पर डाल देंगे।'
नुस्खे
यह दवा दो श्रेणियों में से एक में गिर सकती है, जो या तो तत्काल हमलों को ठीक करती है, या भविष्य में होने वाले हमलों को रोकती है, जैसा कि वैन ज़ुयदम बताते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स अस्थमा के आगे के एपिसोड को रोकते हैं जबकि ब्रोन्कोडायलेटर्स तब होते हैं जब आप घरघराहट करते हैं। अगर आपको लगता है कि कोई अटैक आ रहा है, तो आप वेंटोलिन [एक ब्रोंकियोडिलेटर] का इस्तेमाल करेंगे। स्टेरॉयड एक ऐसी चीज है जिसे आप हर दिन निरंतर आधार पर लेते रहेंगे, ठीक वैसे ही जैसे आप मधुमेह या किसी अन्य पुरानी बीमारी के लिए कुछ लेते हैं।'
टरबुटालाइन, जिसे येट्स एक इनहेलर के माध्यम से प्रशासित कर रहे थे, एक ब्रोन्कोडायलेटर है, अनिवार्य रूप से एक इलाज, एक निवारक, पदार्थ के विपरीत, जो उनके संकुचन की स्थिति में एयरवेव को खोलता है।
'वे दोनों बीटा एगोनिस्ट हैं,' एक जीपी कहते हैं, जिनसे हमने बात की थी, जो गुमनाम रहना चाहते थे, टेरबुटालाइन और इसके अधिक सामान्य रूप से उपयोग किए जाने वाले समकक्ष, सैल्बुटामोल, अन्यथा वेंटोलिन के रूप में जाना जाता है। 'वे दोनों एक ही रास्ते पर, एक ही रिसेप्टर्स पर काम करते हैं, और एक ही काम करते हैं। वे अस्थमा से राहत देने वाले होते हैं, जिससे वायुमार्ग शिथिल हो जाता है और फैल जाता है।
'यदि आप घरघराहट कर रहे हैं, और वेंटोलिन [साल्बुटामोल] का एक कश लेते हैं, तो आप कुछ ही मिनटों में "घरघराहट नहीं" करेंगे। इसका असर घंटों तक रह सकता है। ठंडी हवा में प्रतिस्पर्धा करने वाला एक एथलीट व्यायाम से पहले अपनी वायु तरंगों को आराम देने और उन्हें घरघराहट रोकने के लिए वेंटोलिन का एक कश ले सकता है।' Accuweather.com मौरपास, पेरिस में 9 डिग्री के तापमान को सूचीबद्ध करता है, जहां 6 मार्च को येट्स की परीक्षा तिथि पर पेरिस-नाइस प्रस्तावना आयोजित की गई थी।
वाडा (विश्व डोपिंग रोधी एजेंसी) सभी बीटा -2 एगोनिस्टों को प्रतिस्पर्धा में प्रतिबंधित पदार्थों के रूप में सूचीबद्ध करता है, इसके अलावा 24 घंटे की अवधि में 1600 माइक्रोग्राम से कम होने पर इनहेलेड सैल्बुटामोल के अलावा। यह एक इनहेलर पर लगभग 16 पफ के बराबर होता है (चार घंटे की अवधि में 10 से अधिक सामान्य रूप से अस्पताल में भर्ती होता है)।
फिर, येट्स एक प्रतिबंधित पदार्थ का उपयोग क्यों कर रहे होंगे, जब एक समान रूप से बहुत ही समान दवा का कानूनी रूप से उसी प्रभाव के लिए उपयोग किया जा सकता है?
'कुछ मरीज़ [कंपकंपी के साथ] सैल्बुटामोल पर बहुत अधिक कांपते हैं यदि वे इसे नियमित रूप से उपयोग करते हैं, 'हमारे जीपी सुझाव देते हैं। 'अगर उन्होंने किया, तो हम उन्हें इसके बजाय टरबुटालाइन पर डाल देंगे।'
तो कोई रास्ता नहीं है कि टरबुटालाइन किसी तरह से सैल्बुटामोल से अधिक शक्तिशाली या फायदेमंद हो सकता है?
'यह उतना दूर नहीं है जितना मुझे पता है। जीपी के दृष्टिकोण से, आप वर्तमान दिशानिर्देशों के आधार पर बस एक या दूसरे का उपयोग करेंगे।'
यदि एक निश्चित मात्रा से अधिक उपयोग किए जाने पर सैल्बुटामोल पर प्रतिबंध लगा दिया जाता है, तो शायद अधिक मात्रा में सैल्बुटामोल का उपयोग करने के जोखिम के बजाय समतुल्य दवा, टेरबुटालाइन के लिए टीयूई प्राप्त करना और अपनी इच्छा से इसका उपयोग करना आसान और कम तनावपूर्ण होता है। ? अर्थात, प्रदान करने से व्यक्ति को मंगल मिलता है।
लेकिन इसके विपरीत, कोपेनहेगन विश्वविद्यालय में आयोजित 'मांसपेशियों की ताकत, अधिकतम स्प्रिंटिंग, और प्रशिक्षित पुरुषों में समय-परीक्षण के प्रदर्शन पर उच्च खुराक वाली टेरबुटालाइन के प्रभाव की जांच करने के लिए एक अध्ययन में पाया गया:' उच्च-खुराक वाली टेरबुटालाइन एक प्रणालीगत प्रतिक्रिया प्राप्त करती है जो मांसपेशियों की ताकत और स्प्रिंट प्रदर्शन को बढ़ाती है।इसलिए उच्च खुराक वाले टरबुटालाइन को प्रतिस्पर्धी खेल में प्रतिबंधित किया जाना चाहिए।'
विवाद
भले ही किसी पदार्थ का प्रदर्शन बढ़ाने वाले द्वितीयक लाभ हों या नहीं, क्या ऐसा हो सकता है कि एथलीट अस्थमा निदान प्राप्त करने के लिए बाहर हैं, जब नियमित रूप से उनकी बीमारी कोई समस्या नहीं होगी?
'ऐसे बहुत सारे शोध हैं जो कहते हैं कि सामान्य आबादी की तुलना में एथलीटों में अस्थमा अधिक आम है, 'वान ज़ुयेम कहते हैं। 'लेकिन शायद ऐसा इसलिए है क्योंकि वे व्यायाम करते हैं और उन लक्षणों को और अधिक लाते हैं। मुझे लगता है कि हमारी टीम में अस्थमा मेड [2015] पर चार या पांच सवार हैं। यह अधिक सामान्य पुरानी बीमारियों में से एक है जिसे हम देखते हैं।'
येट्स के साथियों में से एक ओवेन डोल ने अपनी स्थिति की पुष्टि करने के लिए अपने हमवतन और पूर्व टीम के साथी के समर्थन में आवाज उठाई। डौल ने ट्विटर पर कहा, 'मैं भोला नहीं हूं, मैं सिर्फ उस लड़के को जानता हूं और उस पर भरोसा करता हूं, जिसके साथ मैं दौड़ता रहा और जिसके साथ मैं सालों तक रहा और पहली बार देखा कि वह अस्थमा से कैसे जूझता है।
क्या गैर-अस्थमा पीड़ितों को उनके प्रदर्शन में सुधार के लिए अस्थमा से संबंधित पदार्थ लेने से कोई फायदा हो सकता है?
'एक परीक्षण है जो दिखा रहा है कि [सबुटामोल] [आपको तेज़ नहीं बनाता] जब तक कि आप दमा के रोगी न हों। मुझे यकीन नहीं है - शायद यह [अनावश्यक उपयोग] चलता रहता है, लेकिन शायद यह बहुत ही व्यर्थ है और फायदेमंद नहीं है।'
और टरबुटालाइन का क्या? यूसीआई येट्स को अस्थायी रूप से निलंबित नहीं करेगा क्योंकि 'इस तरह के पदार्थ में अनंतिम निलंबन लागू नहीं होता है,' लेकिन वह इसका उपयोग क्यों कर रहा था, इस पर सवालिया निशान बना रहेगा।
